Management of menopause symptoms, depression, and bipolar disorder
갱년기로 변이하는 과정에서 치료가 과연 환자의 증상을 조절할 수 있을것인가 하는 궁금증이 생긴다. 아마도 인식, 기분, 건강시스템이 이를 중재할 수 있을 것으로 여겨지는데, 주요 논점은 어떤 중재가 덜 효과적이고 유해한지를 아는 것이다.
Hor
COMT Inhibitors
▶ 크롬친화성 세포종 환자에 투여시 고혈압 위기의 위험을 증가
▶ Non-selective MAO inhibitors (phenelzine, tranylcipromine)및
Selective MAO-A,B inhibitors 와는 병용투여 금지.
▶ Cathechol기를 포함한 약물의 대사를 간섭하여 그 작용을 증강시킬 수 있다.
Amantadine
▶ 알려진 연장된 QT간격(Bazett Q
Hot flashes
estrogen level의 급격한 감소로 인해 발생
시간이 지나면서 감소
전형적 증상은 4~5분 이내로, 상반신에 열이 발생하며 이 후 땀이 발생하면서 점차 사라짐
Genitourinary atrophy
estrogen level이 감소하면서 자궁벽 얇아지고 atrophy 일어남
glycogen 분비가 적어져 균이 젖산 생성 ↓ -> 질내 pH↑ -> 감염 취
Culture and symptom reporting at menopause
Melissa K. Melby, Margaret Lock and Patricia Kaufert
Department of Anthropology, Emory University, Atlanta, GA, Department of Social
Studies of Medicine, McGill University, Community Health Sciences,
2110E Med Serv Bldg, University of Manitoba, Winnipeg, Canada
이 논문의 목적은 문화와 갱년기 증후의 관계에 대한 최근 연구
Psychosocial and socioeconomic burden of vasomotor symptoms in menopause: a comprehensive review.
Wulf H Utian
North American Menopause Society, 5900 Lander Brook Drive, Mayfield Heights, OH 44124, USA
많은 여성이 폐경을 겪을 때 VMS를 경험한다. 안명 홍조, 도한 등은 폐경뿐만 아니라 잠과 정서적인 면에도 연관이 있다. 이런 증후들은 삶의 질
병태생리
페경은 난포 활동성의 소실로 인한 영구적인 월경 중단을 의미한다. 진단은 후향적으로 12개월 이상의 무월경 후에 이루어진다. 낮은 E2와 Progesterone, 높은 FSH와 LH가 특징적이다. 난소는 granulosa cell, theca cell, ovarian interstitium(stroma)로 구성되어 있는데, granulosa cell에는 FSH receptor가 있어서 FSH의
많은 여성이 폐경을 겪을 때 VMS를 경험한다. 안명 홍조, 도한 등은 폐경뿐만 아니라 잠과 정서적인 면에도 연관이 있다. 이런 증후들은 삶의 질을 저하시켜 사회적, 직업적으로 어려움을 준다. 폐경과 함께 나타나는 VMS는 직, 간접비용과도 연관된다. 이 증후를 관리하기 위해 호르몬 치료가 비용에 비해
하는 것에 대해서는 안정성이 보장되지 않았으므로 조심해야 함. 또한 자궁을 가지고 에스트로겐 치료를 받는 여성은 자궁 내막 증식증과 암을 예방하기 위해 프로게스테론을 추가해야 함 Kathryn A Martin, MDRobert L Barbieri, MD. Treatment of menopausal symptoms with hormone therapy. www.uptodate.com last updated on Jan 21st 2014.